所謂人民，所謂革命

特朗普與馬斯克的組合能量很大，「有權用盡」是一方面，手起刀落是另一方面。馬斯克手持的可不是古代中國皇帝御賜的「尚方寶劍」，人們稱為「馬斯克的電鋸」。他倆以「人民」之名砍伐可恨的精英體制，說是「第二次美國革命」，而革命從來不是無痛的。馬斯克的年輕闖將在聯邦政府內橫衝直撞，被衝擊的人員遭受恐懼。有分析說，「恐懼」本身可能就是政治目的。

在中國與西方，不少人聯想到文化大革命。昨天我說，直接把「文革」套用於「特-馬」風暴失諸輕浮，但兩者是可比的。問題是，我們對「文化大革命」從沒有全面的歷史反思，把「文革」掛在口邊的人，認知可以是截然不同。例如今時今日互聯網依然有活躍的所謂「新毛左派」，他們並不認為文革的黑暗與毛澤東思想有任何關係，只是錯在執行人太過火，把革命弄得一團糟。

從崇拜毛主席出發，他們肯定特朗普是值得尊敬的對手，認可他是美國的真正愛國者。近期署名「元龍」、發表於「崑崙策網」的兩篇評論，就具體而微地論述：與毛主席一樣，特朗普是以「人民革命」救國，因為精英路線禍國是舉世皆然，既禍害美國，又禍害中國；美國精英「罪行纍纍」，是「反美國人民」的；特朗普搞的美國版文化大革命是美國版「造反派」與「當權派」的鬥爭；特朗普「炮打司令部」，授權馬斯克鐵腕整治，都是模仿毛主席。

我讀時想：所謂人民，所謂革命，說得多輕易。 

明報副刊「明明如月」專欄，11/3/2025刊出。

 

「特-馬」的文革?

特朗普與馬斯克合體，好勇鬥狠樂在其中，在國內雷霆閃電，國外呼嘯天下。除了俄羅斯普京開顏，全世界都皺眉失語，要精準地形容這種程度的狂悖無道並不容易。可以肯定的是，陳腔濫調的標籖，例如說他只是一個「生意人」「狂人」，是疲乏無力的。

近期不少人說「特-馬」是在搞美國式「文革」。出奇地，價值觀和政治立場上截然不同的評論者對此竟像是有共識！這當中有西方資深外交評論人、有經歷過文革浩劫的中國人、有香港的政治人、有離開了香港的知識分子，甚至也有內地的「新毛派」(文章發表於「崑崙策網」)。

對於以「文革」比喻「特-馬」風暴，我總是感到有些不安。這彷彿是把千萬人經受的深重苦難，輕薄地變成隨意的、各取所需的象徵或隱喻。然而，這個奇怪的「共識」現象是值得思考的。「特-馬」訴諸民粹和泛濫的偉大美國情緒、反精英、「大破」以求「大立」，自視為絕對正確的路線，這些都是與文革可以比擬的。問題是，我們對「文革」的認知會不會因而被簡化，甚至「輕浮化」？

其實早在2017年，英國學者Kerry Brown已在《外交家》雜誌發文，說「毛澤東思想精髓的繼承人不在北京，而在華盛頓」。他認為特朗普是「真正的毛派」，在「後真相時代」利用矛盾、製造矛盾，以個人崇拜召集力量。他也小心指出，兩個政治環境迥異。毛澤東的崛起與特朗普完全不同，相提並論只是一種比較。 

明報副刊「明明如月」專欄，10/3/2025刊出。

 

新哪吒與國民教育

《哪吒之魔童鬧海》（《哪吒2》）刷新中國電影史票房紀錄，是全民熱話。來到香港特區，包場看電影成為含有愛國意味的行動。這齣電影很特別，似乎釋放了一些解放思想的信息。這幾年特區政府努力教育學生循規蹈矩，通識科早已被取消，批判性思考也所餘不多。如果在這齣電影全國爆紅之前，有中學老師擅自教學生要有「我命由我不由天」的自主精神，必定會被投訴，甚至要紀律處分吧？

內地解放思想，香港會急起直追，重新檢視我們的公社科嗎？官員們可以試問DeepSeek :「我命由我不由天」作為學生的國民教育，有什麼利弊？DeepSeek的回答是很平衡的，其實就是以前通識科答題的正反討論模式。

比起AI的回答，我更喜歡《中國教育報》刊登的張欣的一篇文章（「《哪吒2》帶給我們哪些教育啓示？」）作者解讀電影故事，真誠地為下一代說話，這樣結語：「《哪吒2》的成功，不僅意味著國漫崛起，更是一場教育哲學的勝利。它告訴我們：真正的教育不是矯正與規訓，而是喚醒與賦能。每個孩子都是未被破譯的生命密碼。作為教育者，我們應以人為鏡、以愛為盾、以信任為劍，與社會共同構建包容的成長生態。」作者希望，每個「魔童」都能在愛與理解中，書寫屬於自己的英雄敘事。

主要網媒都迅速轉載這篇文章，春江水暖鴨先知，可見得到廣泛認可。新的教育思潮已經掀起來了。香港啊香港，我們幾時蘇醒？ 

明報副刊「明明如月」專欄，9/3/2025刊出。

 

創收入，問AI

中大醫院經營上了軌道，但是還債難，各方議論離不開敦促節流和開源，可是心底都知道，並沒有容易的方法，可以在短期內大幅增加收入，去到穩步還債的地步。立法會的討論也沒什麼驚喜，可能因為未曾善用人功智能輔助議政。

核心問題是醫院放下身段去開拓收入，會不會有什麼問題？內地的醫療在九十年代至千禧年後經歷過粗放式自由市場化，好的和不好的經驗都極多，而且也經過調整和改善。香港如果對這些經驗完全無知，就「重新發明輪子」走商業化催谷業績的道路，可能會走上枉路。請AI補一課，是鑒往知來的第一步。

對於內地醫院創收入的問題，DeepSeek的解答遠勝其他AI。篇幅關係，不能完整引述，一些重點可以留意：「部分醫院為了增加收入，可能會過度依賴藥品、檢查和治療費用，導致患者面臨不必要的檢查和治療，增加了醫療費用。」經濟利益驅動下，「部分患者認為醫生和醫院過度追求經濟利益，導致對醫療服務的信任度下降，醫患關係緊張。」醫院的績效考核體系過於注重經濟指標，也會導致醫生和醫院管理層忽視醫療質素和患者體驗。

這些都是基本的醫療經濟學概念，也是內地真實的經驗。DeepSeek在分析之外，還簡述了中國政府近年如何應對這些問題，採取措施改善。它未觸及的是，新冠疫情後經濟持續調整，不少內地醫院陷入嚴重的財政危機，倒閉時有所聞，創收入的壓力是普遍的挑戰！ 

明報副刊「明明如月」專欄，4/3/2025刊出。

 

不是止血問題

立法會在2015年向中大批出約40.3億元貸款建造醫院，來到2025年，還款期一延再延，各方都肉緊，可是看來沒有容易的方法解決。有評論說要盡快設法「止血」，院方說業務在改善中，去年11月首次做到單月份收支平衡。這並未算入折舊、稅項等賬目，但無論如何，總算暫時止了血。

「止血」不是關鍵。正如政府財政每年有千餘億赤字，各界促請政府審慎理財，卻不會大聲疾呼要「止血」。因為結構性的赤字並不是（起碼不主要是）大出血造成的。

循「止血」的思路，合理建議是努力節流，有議員針對醫護人員的薪酬開支，質疑偏高，便是這個焦點。當經濟不景氣，政府給公營醫療的撥款也要縮減，說是有節流的空間；私家醫院也一定會有空間減少支出。問題是，能夠精簡多少？有多大幫助？假設削減3%，每10億的薪酬開支每年可以減少3千萬，不算小數目，但對還債給政府還是杯水車薪。

那麼就要想辦法增加收入。議員幫手「度橋」，百花齊放，似乎都離不開醫療旅遊、康健旅遊、大力宣傳（「小紅書」等）。問題一樣是，這些能有多大幫助？

容易想到的辦法一定已經有人想過。耳熟能詳的開源節流方法，如果都不能有助於大局，可能就要往不同的層面去想想。「最終收回醫院」是狠心思路，局長說是最壞打算；大幅度商業化是另一種思路，但是也要不忘初心。我看還要尋找第三種。也許，最終會是「組合拳」吧？  

明報副刊「明明如月」專欄，3/3/2025刊出。

 

債的隨想

2025/26財政預算案出爐，反應溫和，或者因為「節流」措施尚算溫和。雖然司長說，「以節流為主，開源為輔」，但是其實對年年千億赤字的處理，只能在財務上分開兩盤數，發債借錢算是「收入」，理由是用於基建屬於投資，不是日常經營開支。

想起早前的頭版新聞，中大醫院申請延遲還款給政府，要在立法會「解畫」。當時我有一些想法，未有下筆，反而想起新冠抗疫時期，與中大醫院的兩次接觸。

第一次是接種新冠疫苗。連同家人和家務助理，我們到過4處不同的接種點，包括兩間私家醫院、兩個社區中心。整體而言，在中大醫院的經驗是最順暢的，印象很好。

第二次接觸不是使用服務，竟然短暫行醫，輕度參與抗疫。2022年2月，香港疫情狂飇，長者院舍成為重災區，醫院滿瀉。政府趕急在各區的體育館設暫託中心，集中照顧病毒快測仍未轉「陰性」的長者和殘疾人士。其中天水圍暫託中心由新風醫療集團與中大醫院合作提供服務，我應邀8月起在中心輪值。上一次行醫看病人已經是2010年。這之後還在另一個體育館的中心短暫服務了一會。

那是特別的抗疫緣份，也是我人生最後一次的專科工作，完成就像是還清了行醫的債務，從此放下自在了。政府的財赤和中大醫院的債務可沒有那麼輕鬆。基本上，我覺得中大還債難，與政府滅赤難同樣是結構性的問題。節流有必要，卻不是關鍵。明天談。 

                                                    明報副刊「明明如月」專欄，2/3/2025刊出。

 

 

巴金的三痛

讀林賢治《巴金浮沉一百年》，延伸在網上看許多寫巴金的文章，綜觀他的下半生，可以說是有「三痛」。

第一痛是文革中痛失摯愛的妻子。蕭珊比巴金年輕13歲，55歲便死於直腸癌。巴金耿耿于懷：倘若自己不是被批鬥的壞分子，或者蕭珊的病不會延誤診治，死前一個月才檢查出早已擴散的癌症。他說：「我多麼害怕她離開我！我甚至願意為我那十四卷『邪書』受千刀萬剮，只求她能安靜地活下去！」蕭珊死後，巴金一直將蕭珊的骨灰盅放於床頭，朝夕撫摸懷念。

第二痛是痛悔隨政治環境說假話說了20年，也因此害了人。42萬字的5集《隨想錄》是懺悔錄。

第三痛是活到101歲在身不由己的情況下煎熬到去世，既得不到自己想要的尊嚴，也不能死於安樂。人們說他要求安樂死，他的一些摯友如曾敏之也呼籲讓他得到安樂死，但是細看一下，他最卑微的要求只是不要再用一切醫療手段苟延殘喘。他是連拒絕治療的權利也被剝奪，無奈地說自己只是為家人和國家而「活」。

他去世後，「新華網」上有「巴金病史」，79歲確診帕金遜症，89歲多病叢生，已經十分虛弱，95歲病情急轉直下。這是1999年。「南方網」記述了醫院主診醫生向媒體交待病況，記者問「你覺得巴老還能堅持多久？」醫生只管說，大家對巴老有幾個心願，讓他能夠親眼看到現代文學館的建成，希望巴老過千（禧）年，跨進新世紀，在他的生日聚會上，送他一百朵玫瑰！ 

明報副刊「明明如月」專欄，25/2/2025刊出。