一朝強硬

第五波疫情長者死亡者眾，院舍長者尤其多，令人難過。最近關注點落在那一成家屬仍然反對接種的院友，強硬主張如雨後春筍冒出來，包括訴諸法律。安老事務委員會主席林正財醫生認為，疫情緊急，根據《精神健康條例》，醫生基於病人最佳利益原則，即使家屬反對也可以為沒有認知能力的病人打針。

沒錯這條例賦權醫生醫治無行為能力人士 (MIP) ，而且不限於緊急治療，有條文處理其他有需要的病人情況。本欄早前也提過家屬如非法定監護人其實無權反對。（〈若非涼薄〉，3月18日。）那是針對政府專家常說醫療上不能強制長者打針，指出說法並不準確，而非倡議硬上弓。

近期的強硬主張還有懲罰措施：徵收醫療費用、不給福利，都有人提出，理由是不打針的長者會危害其他院友健康。其實疫情至此，九成院友不是已經感染過就是打齊針，怎樣危害還須好好說明。

疫苗接種在院舍推行已有一年，最初的流程要家屬簽紙支持才為長者打針，最近改為默許同意，但家屬仍然可以簽回條反對。政府給了家人de facto的決定權，又一直說不能強制打針，如果忽然180度轉身，把之前的邏輯一下子抹掉，很難服眾。而且，讓家屬有權簽紙反對在先，然後叫醫生不用理會家屬的反對，可行嗎？

認定固執的家屬是不顧長者利益也有點武斷。到底家人為何至今仍然反對？是愚昧？虐老？誤解？牴觸？看不到有任何調查研究，這令強硬決策的底氣不足。 

《明報》副刊「明明如月」專欄，30/3/2022刊出。